إدارة النفايات الرعاية الصحيةمعالجة النفايات الطبية

طرق التخلص النهائي من المخلفات الطبية

الأختيارات المتاهة للتخلص من المخلفات الطبية أو بقايا المعالجة لتلك المخلفات والتي لا يمكن إعادة استخدامها أو استعمالها بعد المعالجة هي:
• المحارق.
• الردم.
• التصريف إلى شبكة الصرف الصحي.

هناك عدة إعتبارات لأختيار الطريقة المناسبة للتخلص من المخلفات الطبية منها:
• نوع وطبيعة المخلفات وخطورتها.
• إذا إجريت المعالجة الأولية للمخلفات الطبية فقلة خطورتها.
• إذا كان تصريفها والتخلص منها غير مضر للبيئة.
• سهولة وفاعلية طريقة التخلص.
• تكاليف طريقة التخلص.
• الأخطار المهنية للمنتج والناقل والمشرف على عمليات التخلص.
• الأثار الصحية والبيئة لمكان الردم أوالمحارق أو الآت المستخدمة في ذلك على الأفراد والمجتمع.

المحارق (Incineration):
تستخدم المحارق للتخلص ومعالجة والتقليل من حجم النهائي للمخلفات البيولوجية والطبية. معظم المخلفات الغير معالجة يجب أرسالها للمحارق المصممة خصيصاً لهذا النوع معبأة في أكياس وحاويات (containers) تحت المواصفات المصرح بها من قبل الأمم المتحدة لنقل المواد الخطيرة (UN Recommendations on the Transport of Dangerous Goods by Road).
يجب مراقبة جودة المحرقة عن طريق أختبارات بيولوجية تبين عدد الميكروبات المتبقية بعد عمليات الحرق لتأكد من فاعليتها في التخلص من الجراثيم الممرضة المتواجدة بكميات كبيرة ضمن المخلفات الطبية، وأختبارات فاعلية المحرقة في أسواء الظروف مثلاً في حالة وجود كميات ضخمة ونوعيات صعبة المعالجة من المخلفات الطبية.
وكما في الطرق الأخرى يجب حفظ سجلات عن الكميات التي دخلت إلى المحرقة وأنواعها وجميع مراحل تشغيل المحرقة والأختبارات التي إجريت لمراقبة جودة وفاعلية المحرقة في جميع الظروف ومع مختلف أنواع المخلفات الطبية.
لأختبار المحرقة تؤخذ عينات من المخلفات الطبية قبل وبعد عملية الحرق لتأكد من عدد الميكروبات الحية المتبقية أو بواسطة طرق تبين الضرر الذي حدث للمحتوى الجيني للميكروب، ويجب أخذ العينات من مختلف الأماكن للمخلفات المعالجة تحت إجراءات تعقيم لتوضيح الفاعلية لهذا النوع من المحارق.
الرماد أو العوادم المتبقية بعد عمليات الحرق يجب أختبارها قبل التخلص منها عن طريق الردم لتأكد من خلوها من مخاطر بيئية. كل هذه الأختبارات يجب أجراءاها بصورة مستمرة لضمان عدم تدمير البيئة المحيطة.
عادة الأختبارات البيولوجية لفاعلية المحارق تستخدم في نوعيات معينة من الميكروبات ولكن من الممكن استخدام نفس الميكروب الموجود بالمخلفات الطبية، مثلاً من الممكن استخدام ميكروب السل كمؤشر بيولوجي عندما تكون المحرقة مخصصة لتعامل مع المخلفات الطبية لمستشفى أمراض التدرن الرئوي وهكذا.
عند إجراء الأختبارات يجب الأخذ في الاعتبار المخلفات التي تحتوي كميات متنوعة ومختلفة من الميكروبات ومخاطر كل نوع .
يجب معايرة كل الأجهزة والأدوات والمصفيات المستخدمة بالمحرقة لضمان فاعلية الحرق وتوجد على مستوى العالم معايير قياسية بهذا الشأن.

الردم (Landfill):
حتى الأن لا توجد مخاطر من أستعمال طريقة الردم للمخلفات الطبية والبيولوجية والمحتوية على ميكروبات معدية أذا تمت أجراءات الردم بطريقة صحيحة وآمنة.
وهناك عدة متطلبات لعملية الردم الآمن منها:
• وجود طبقة تحت الردم غير نفادة لمنع تلوث الأرضية ومياه الجوفية.
• مراقبة المياه الجوفية المحيطة بمنطقة الردم من التلوث.
• تغطية الردم يومياً لمنع أنتقال الميكروبات الممرضة بواسطةالحشرات والتقليل من الروائح الكريهة المنبعثة من المخلفات.
• مراقبة الغاز المنبعث من عمليات الردم.
• عند عملية الردم يفضل وضع المخلفات البيولوجية والطبية في الطبقة السفلى لباقي المخلفات.
• يفضل تغطية المخلفات الطبية بطبقة صلبه من الردم بسمك لا ينقص عن متر.
• منطقة ردم المخلفات الطبية تكون على مسافة لا تقل عن ثلاث أمتار من حافة المكب المحددة.
• يفضل أن يكون عمق المخلفات الطبية المردومة لا يقل عن مترين من سطح الردم.

بصفة عامة عملية الردم السليم بالمكبات للمخلفات الطبية أكثر طريقة مقبولة في حالة أنه لا توجد طرق بديلة تكون أفضل، ولكن بعض أنواع من المخلفات الطبية الغير مقبول ردمها:
• المخلفات الأدوية المستعملة في علاج الأورام (cytotoxic waste).
• المخلفات الصيدلانية والكيماوية.
• المخلفات المشعة.
• الأنسجة والأعضاء البشرية الواضحة المعالم.
يعتبر الردم في المكبات المرحلة الأخيرة والعملية النهائية في التخلص من كل المخلفات بما فيها الرماد الناتج من المحارق وبقايا ورواسب عمليات المعالجة الأخرى، عليه يجب أن تعطى عملية الردم بالمكبات الاهتمام والعناية القصوى تفادياً لأى كوارث بيئية قد تنشىء من أختلاط رواسب بعض المخلفات كالكيماويات بمواد أخرى داخل المكب. علية يجب هندسة ساحة المكب بطريقة تضمن التخلص السليم من هذا النوع من المخلفات الخطيرة بطريقة آمنة للبيئة والأفراد والمجتمع.

Basel Convention, Technical Guideline on the Environmentally Sound Management of Biomedical and Healthcare Waste – Draft 02/23/2000

الطاهر الثابت

أستاذ دكتور بقسم علوم المختبرات الطبية، كلية التقنية الطبية جامعة طرابلس، طرابلس- ليبيا. متحصل على الأجازة الدقيقة في مجال الأحياء الدقيقة الطبية من جامعة جلاسكو بأسكتلندا- بريطانيا. باحث وناشط بيئي وخبير وطني في مجال إدارة المخلفات الطبية.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

مقالات ذات صلة

زر الذهاب إلى الأعلى
إغلاق
إغلاق