تستخدم بيانات توليد النفايات (Waste Generation Data) أو معرفة الكميات المنتجة من النفايات في أي منشأة صحية في تقدير القدرات المطلوبة للحاويات أو مناطق التخزين أو النقل أو تقنيات المعالجة. كما يتم استخدام بيانات كميات توليد النفايات في وضع الخطوط الرئيسية فيما يتعلق بالمواصفات المشتريات والتخطيط العام وفي وضع الميزانيات المالية وحسا الإيرادات من إعادة التدوير وتحسين أنظمة إدارة النفايات وتقييم التأثيرات البيئية. كما أنها تستخدم للتقييمات الوطنية والتخطيط الوطني بصفة عامة.
الاختلافات في توليد النفايات تعكس الاختلافات في نوع أو مستوى المنشأة الصحية، أو بين المناطق الريفية والحضرية، والاختلافات في الخدمات المقدمة، والمقياس في نوعية الخذمات، والتعقيد التنظيمي، وتوافر الموارد، وعدد الموظفين الطبيين وغيرهم.
كما تؤثر اللوائح أو السياسات المتعلقة بتصنيف النفايات وكذلك ممارسات العزل على حجم معدلات توليد النفايات. أيضا لا ننسى الاختلافات بين البلدان المنخفضة الدخل والبلدان المتوسطة الدخل والبلدان الغنية ويرجع ذلك لأختلاف في الموارد والخدمات وأنظمة إدارة النفايات المنشأة وكمية المواد التي يمكن التخلص منها ذات الاستخدام الواحد.
بصفة عامة ومن الناحية المثالية، يتم احتساب متوسط معدلات توليد النفايات على أساس أسبوعي لحساب التغيرات اليومية خلال الأسبوع وانخفاض الأنشطة خلال عطلات نهاية الأسبوع، ولكن يتم تقديم البيانات غالبًا بالكيلوغرام في اليوم أو بالكيلوغرام في السنة.
يتم استخدام الكيلوجرامات لكل سرير مشغول يوميًا (Kg Per Occupied Bed Per Day) و كيلوغرام لكل مريض يوميًا (Kg Per Patient Per Day)، لا سيما عند مقارنة المرافق الصحية بمستويات مختلفة من الأنشطة. إذا كانت معدلات إشغال المرضى الداخليين (Inpatient Occupancy Rates) والعدد اليومي للمرضى الخارجيين (Outpatients) غير متوفرين ، فغالبًا ما يتم استخدام إجمالي عدد الأسرة لتقدير كجم لكل سرير يوميًا.
في الجداول المرفقة تظهر معدلات توليد النفايات الطبية بصفة أجمالية وتوليد النفايات المعدية بصفة خاصة في عدة أنواع مختلفة من المنشأت الصحية في دول ذوات الدخل المحدود والمتوسطة والعالية، كالتالي:
الجدول الأول وهو يظهر معدل توليد النفايات الطبية بصفة إجمالية ومعدل توليد نفايات طبية المعدية فقط في منشأت الصحية بالدول الفقيرة (ذوات الدخل المحدود). ينتج المستشفى المركزي العام في فيتنام من النفايات المعدية 0.3 كجم/السرير/اليوم، أما في مراكز رعاية وصحة مجتمع فمعدل 0.1 كجم/السرير/اليوم.
أما في دولة البكستان ففي المستشفيات العامة يصل معدل توليد نفايات طبية 2.07 كجم/السرير/اليوم أما في العيادات الطبية فمعدلها 0.075 كجم/السرير/اليوم، ومستشفيات الولادة فتصل معدلاتها إلى 4.1 كجم/السرير/اليوم. وفي دولة الأفريقية تنزانيا فالمستشفيات العامة معدلاتها تصل إلى 0.14 كجم/السرير/اليوم من النفايات الطبية أم النفايات المعدية 0.08 كجم/السرير/اليوم.
الجدول الثاني يظهر معدل توليد نفايات الرعاية الصحية في الدول ذات الدخل المتوسط، مثل دولة جنوب أفريقيا والمملكة الأردنية الهاشمية حيث تصل المعدلات توليد النفايات في المستشفيات العامة لجنوب أفريقيا إلى 1.24 كجم/السرير/اليوم من النفايات الطبية المعدية وتقل في العيادات ومراكز الرعاية الأخرى. اما في المملكة الأردنية فمعدل تولد النفايات الطبية بصفة عامة تصل إلى 6.10 كجم/السرير/اليوم في المستشفيات العامة على الرغم من أن الدراسة لم يتم ذكر معدل توليد النفايات الطبية المعدية، اما معامل التحاليل الطبية الحكومية فهي تنتج ما بين 0.034- 0.102 كجم/السرير/اليوم.
أما الدول عالية الدخل مثل الولايات المتحدة الأمريكية فالمستشفيات الكبرى العامة قد تصل ما تولده إلى 10.7 كجم/السرير/اليوم بالنسبة لإجمالي النفايات الطبية أما النفايات الطبية المعدية فتصل إلى 2.79 كجم/السرير/اليوم، كما ذكر في الجدول معدلات انتاج النفايات بواسطة الأطباء البيطرين إلى 7.7 كجم/الطبيب البيطري/اليوم بينما النفايات الطبية البيطرية المعدية فتصل إلى حوالي 1.9 كجم/الطبيب البيطري/اليوم، أما بالنسبة لتخصص أطباء الأسنان قكانت معدلاتها 1.78 كجم/الطبيب أسنان/اليوم بالنسبة أجمالي النفايات الطبية اما النفايات المعدية فيصل معدلها إلى 0.67 كجم/الطبيب أسنان/اليوم.
وأخيرا، معرفة حساب معدل توليد النفايات الطبية في المنشأت الصحية مهم جدا لوضع برنامج وخطة متكاملة لإدارة النفايات الطبية منذ البداية، وأيضا لتحسين وتطوير أنظمة إدارة النفايات الطبية وتقييم التأثيرات البيئية إذا كانت توجد خطة قديمة.
Reference: Compendium Of Technologies For Treatment / Destruction Of Healthcare Waste. United Nations Environment Programme Division of Technology, Industry and Economics International Environmental Technology Center Osaka, Japan. 2012.
السلام عليكم دكتور طاهر
كيف الحال ادعو الله ان تكون بخير
وشكرا لك على المعلومات القيمة بارك الله لنا في علمك وبارك الله لك